我的這位病人是一位中年男子，患腦部腫瘤準(zhǔn)備手術(shù)。雖然術(shù)前評(píng)估為良性，但因腫瘤巨大、位置深，特別是包裹了兩條重要腦動(dòng)脈，手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)系數(shù)很大，雖然這類手術(shù)自己做了不少，積累了一定經(jīng)驗(yàn)，但腦深部手術(shù)始終有不確定性，一旦在手術(shù)過程中出現(xiàn)意外損傷，輕則癱瘓，重則昏迷，對(duì)手術(shù)的醫(yī)生而言，仍然有一定的壓力。
手術(shù)安排在第二天進(jìn)行。像平常一樣，我要跟病人的妻子進(jìn)行術(shù)前談話，當(dāng)我談及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)，病人妻子已開始掩面流淚，有點(diǎn)難以自控。忽然間，長(zhǎng)著一張清秀臉龐的少年從病人妻子背后顯露出來，這是他們的兒子，原本只是沉靜地坐在母親身邊，默默聽著我們的談話。這時(shí)，他開始握住母親的手，抬頭向上看著啜泣的母親，仿佛想通過自己手里的溫暖給母親傳遞一些力量，但又因?yàn)閺奈疵鎸?duì)過的場(chǎng)景而有些不知所措。當(dāng)他將頭轉(zhuǎn)過來與我的目光對(duì)視時(shí)，在他清澈的雙眸里我突然看見了一種混雜著堅(jiān)毅、信任、渴望、無助甚至有些恐懼的眼神，四目對(duì)視時(shí)也沒有退縮，在他這樣的眼神里我突然間感到了一種壓力，除了源于醫(yī)生的職業(yè)操守，更多了一種父輩對(duì)少年的責(zé)任壓肩。
是的，如果手術(shù)順利成功，病人術(shù)后就像正常人一樣健康生活，眼前的這位少年就會(huì)擁有該有的父愛，繼續(xù)做一個(gè)幸福的小孩，但如果手術(shù)不順利，小小少年的命運(yùn)將會(huì)逆轉(zhuǎn)，承受無盡的壓力，而現(xiàn)在這個(gè)壓力又轉(zhuǎn)給了我這個(gè)施行手術(shù)的醫(yī)生。能做好這個(gè)手術(shù)嗎?我也在心底問自己，如果做不好，不如放棄。對(duì)于這種深部包裹血管的腫瘤，誰都沒有絕對(duì)把握。憑自己以往經(jīng)驗(yàn)，將血管從腫瘤中分離出來，有一定把握，但分離出來的血管會(huì)不會(huì)因?yàn)榀d攣導(dǎo)致腦組織缺血梗塞呢?除了要求術(shù)者有一定技巧輕柔操作之外，還要看血管自身的耐受情況了，不同個(gè)體各有差異，這還得看運(yùn)氣如何。八成把握，兩成運(yùn)氣，這是我術(shù)前的預(yù)判。想著小男孩堅(jiān)毅、渴望和無助的眼神，我決定手術(shù)，希望伴有好運(yùn)，還給少年一個(gè)健康的父親。
手術(shù)如預(yù)想一樣并不容易。好在雖然腫瘤血供豐富，但與重要結(jié)構(gòu)粘連的地方順利分離，關(guān)鍵的兩條腦動(dòng)脈也小心翼翼、順利地從腫瘤組織中分離出來，形態(tài)完好。會(huì)不會(huì)術(shù)后發(fā)生痙攣?我的心里也不踏實(shí)，還要看術(shù)后72小時(shí)的發(fā)展情況。腫瘤全切除了，術(shù)后病人清醒、四肢活動(dòng)好，手術(shù)成功了八成，那兩成的運(yùn)氣呢?術(shù)后第一天，病人清醒、四肢活動(dòng)好，第二天，清醒、四肢活動(dòng)好，第三天，同前。終于松了一口氣，運(yùn)氣始終向著你，少年!終于還你一個(gè)健康的父親!希望再見到你時(shí)看到的是喜悅的眼神!
(神經(jīng)外科一病區(qū) 王誠)
